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近期冷空氣活動頻繁,全國大部分地區氣溫陸續走低,隨著氣溫驟降,呼吸系統疾病的發病率明顯提升。秋冬交替之際,肺炎是臨床上常發的呼吸系統疾病,此外患有慢性支氣管炎、肺氣腫、慢肺阻等慢性呼吸道疾病的患者,在防護不當的情況下,也會出現慢病急發的情況,治療不及時慢性病還會加重。因此,秋冬季節要格外警惕呼吸道疾病的發生,如有發病需及早就醫。
肺炎是由細菌、病毒和其他病原體引起的疾病,常見癥狀有咳嗽、咳痰、發熱、乏力,并伴有呼吸急促、呼吸困難等癥狀。肺炎的診斷可以通過胸部X線片進行影像學檢查,臨床上影像學常見的肺炎類型有大葉性肺炎、小葉性肺炎和間質性肺炎。
小葉性肺炎(支氣管肺炎)易發生于兒童尤其是嬰幼兒。小葉性肺炎的X線胸片影像學檢查可以看到肺部紋理增粗,沿支氣管出現小片狀或斑點狀的陰影,常見于雙肺的中下葉。
支氣管肺炎
間質性肺炎是由多種原因引起的肺間質炎性和纖維化疾病。從X線胸片上可以顯示肺部部分間隔增厚,肺紋理增多、紊亂。必要時,患者還需做CT,進一步進行檢查。
右肺間質性肺炎,肺氣腫,左肋骨骨折,左側胸膜反應
秋冬季節是常見的慢性氣道炎癥疾病慢病急發的高發時期,尤其是患有慢性支氣管炎、肺氣腫、慢肺阻等疾病的老年人,防護不及時,極易出現慢性病加重的情況,增加誘發其他疾病的風險,嚴重影響患者生活品質。
慢性支氣管炎反復發作會引起支氣管壁增厚,細支氣管或肺泡間質炎癥細胞浸潤或纖維化,在X線胸片上表現為肺紋理增粗、紊亂,呈網狀或條索狀、斑點狀陰影,以雙下肺野明顯。
慢支感染,盤狀肺不張
肺氣腫是末細支氣管遠端的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。在X線胸片上表現胸廓擴張,肋間隙增寬,肋骨平行,膈降低且變平,兩肺野透亮度增加。
肺氣腫
慢支合并肺氣腫,右肺上野還有陳舊結核病灶
慢阻肺(COPD)是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫,可進一步發展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。COPD早期X線胸片可無變化,以后可出現肺紋理增粗,紊亂等非特異性改變,也可出現肺氣腫改變。
慢支肺氣腫并感染